技術(shù)文章 / article
缺乏維生素D會(huì)增加非酒精性脂肪肝炎患者的風(fēng)險(xiǎn)
2016-05-05 瀏覽次數(shù)：1758
缺乏維生素D會(huì)增加NAFLD患者的NASH風(fēng)險(xiǎn)
近期發(fā)表在American Journal of Gastroenterology的研究稱，維生素D缺乏會(huì)增加非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的非酒精性脂肪肝炎(NASH)風(fēng)險(xiǎn)。
西雅圖瑞典醫(yī)療中心從事肝臟研究的Kris V. Kowdley博士和同事寫道：“近期的研究表明，缺乏維生素D會(huì)增加氧化應(yīng)激和系統(tǒng)性炎癥，降低脂聯(lián)素水平、toll樣受體激活和NAFLD...我們對NAFLD患者進(jìn)行了一項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)缺乏維生素D會(huì)增加NASH風(fēng)險(xiǎn)，增加小葉炎癥，會(huì)有更多的鼓脹和纖維化。”
該研究納入了190名病理證實(shí)NAFLD患者，測定其血清25羥維生素D25(OH)D水平。
結(jié)果顯示，維生素D足夠(> 30 ng/mL)的占19%，不足(≥ 20且≤ 30 ng/mL)的有26%，還有55%的患者表現(xiàn)為維生素D缺乏(< 20 ng/mL)。
維生素D缺乏的患者更容易診斷為明確的NASH(缺乏組、不足組和充足組分別為67%、47%和53%)。
分析顯示，維生素D缺乏是明確的NASH的獨(dú)立因素(OR = 3.15; 95% CI, 1.62–6.15)，增加小葉炎癥風(fēng)險(xiǎn)(OR = 1.98; 95% CI, 1.08–3.61)，增加鼓脹和纖維化(OR = 2.38; 95% CI, 1.32–4.30、OR = 2.32; 95% CI, 1.13–4.77)。
研究者使用RNA測序，比較肝臟轉(zhuǎn)錄組分析數(shù)據(jù)，探究NAFLD患者維生素D缺乏與肝基因表達(dá)的關(guān)系。這項(xiàng)研究納入了31名維生素D缺乏和38名25(OH)D>20 ng/mL的患者。
研究者發(fā)現(xiàn)，血清抵抗素水平和維生素D含量呈反比(P = .013)。以下基因的表達(dá)在兩組間具有顯著差異：KRT10、SEMA3B、SNORD3C、ARSD和GKV4-1 (錯(cuò)誤發(fā)現(xiàn)率 < 0.05)。
研究者寫道：“對基因本體和通路進(jìn)行分析后顯示， NAFLD中維生素D缺乏患者的促分裂原活化蛋白激酶和核因子κB通路激活。我們識(shí)別了新的炎癥通路，揭示了缺乏維生素D對NASH的病理機(jī)制，并支持通過飲食或改善生活方式，增加這類患者維生素D的水平。”
關(guān)鍵字： 維生素D NAFLD 非酒精性脂肪肝
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